从7月1日起,定点医药机构销售药品需要扫“追溯码”才可进行医保结算。药品“追溯码”精准记录了每盒药品的生产、流通、销售等全过程的关键信息。这会带来怎样的影响?
扫码可以查询到哪些信息?
出现不同的查询结果说明什么?如果有问题,消费者应该怎么办?
国家医疗保障局基金监管司司长 顾荣:如果查询到零次销售信息,说明这盒药没有经过医保结算,没有销售过,这是一盒正常的药。
查询到一次销售信息,说明这盒药之前经过医保结算。
如果这是消费者刚刚买的药,那没问题。
如果没有付钱就发现已经被结算过,那就有问题。
发现两次甚至以上的,很有可能就是回流药。消费者如果发现两次及以上的情况,可以向有关部门举报并进行维权。
“追溯码”推广的成效如何?
到目前为止,“追溯码”的监管成效怎么样?
国家医疗保障局基金监管司司长 顾荣:我用三组数据说明一下目前“追溯码”的成效。
第一组数据是目前全国定点医药机构扫码上传的覆盖率已经达到了99.99%。
第二组数据是线索发现的有关的数据,可能涉及回流药的线索达到11万条,我们也通过这批线索查处了一大批违法违规的行为。
第三组数据是医保结算的数据,通过这段时间的打击整治,一些药品,比方说胰岛素注射液的费用,降幅超过了60%。药品结算的费用呈现明显下降的趋势。
药品“溯源码”如何约束药店?
药品“溯源码”对药店或者医疗机构,有什么样的约束力?
国家医疗保障局基金监管司司长 顾荣:按照药品等各个方面的管理规定,定点医药机构要对药品进行验码。
所以建议这些机构充分利用国家医保平台上面的药品耗材追溯码查询功能,在进货环节就查一查,是不是回流药,这也是对自己负责。
未来还有哪些举措?
为了保障群众用药安全,接下来还会有哪些举措?
国家医疗保障局基金监管司司长 顾荣:下一步,国家医保局将进一步加强对定点医药机构和社会公众的技术服务。现在正在初步考虑两件事。
第一个是正在推动建立药品追溯码、商品码和医保编码的“三码合一”映射库。这样扫一个码,就可以把所有的药品相关信息传上来。
第二个是国家医保局正在推动建立,大中小各个级别包装单元的追溯码映射库。这样在扫码的时候,扫最大包装箱的码,箱子内一百个小盒的信息就全部录入了。
同时,我们还将进一步加强核查相关线索,真正净化医药领域环境。
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